Дмитрий Любченко: «Вредных привычек нет. Есть зависимости»
Наркомании, алкоголизму, табакокурению противостоять нужно сообща. Как помочь людям, доведенным этими бедами до черты? Об этом и многом другом мы расспросили гостя редакции — главного нарколога Кубани, главврача краевого наркодиспансера Дмитрия Любченко.
Наркомания, алкоголизм, табакокурение — беды, противостоять которым нужно сообща. Краснодарский край — в числе первых регионов, который борется с ними системно, по всем фронтам. Как помочь людям, доведенным этими бедами до черты? Можно ли веселиться на трезвую голову и откуда появилось выражение, что без сигарет «пухнут уши»? Об этом и многом другом мы расспросили гостя редакции — главного нарколога Краснодарского края, главврача краевого наркодиспансера Дмитрия Любченко.
— В обществе широко обсуждают недавно принятый антитабачный закон, жестко ограничивший число мест для курения и реализаторов табачной продукции. Неужели бросим курить?
— Начну с того, что имеющих весьма отдаленное представление о вреде табака курильщиков не проймешь ни предупреждением, ни запретами. Они живут по принципу «Страшное случится с кем угодно, только не со мной». Однако, оказавшись перед выбором — курить или жить — бросают быстро. Ну и зачем тогда начинать?!
Но перейдем от абстракции к конкретике. «Ковбой Мальборо» — американский актер Уэйн Макларен, рекламное лицо знаменитого табачного бренда — умер в 52 года от рака горла, выявленного в 49 лет. Долго и мучительно умирал от рака ротовой полости любитель дорогих сигар великий психиатр Зигмунд Фрейд. Наши примеры: Евгений Евстигнеев, Дмитрий Шостакович, Роланд Быков, Олег Янковский, Александр Абдулов. Это известные курильщики, и их заболевания напрямую были связаны с курением. Скорбный список длинен.
Проблема и в том, что нас сильно подкосили лихие девяностые, годы вседозволенности и, что страшнее — равнодушия к окружающим, особенно к подрастающему поколению. Предоставленная сама себе молодежь пустилась во все тяжкое: никому не было дела ни до девчонки, попыхивающей сигареткой с банкой пива в руке, ни до ищущего новую дозу наркотика юноши. Сегодня подобное недопустимо, поэтому первейшее внимание всех служб, от правоохранительных до профилактических — к здоровью нашей молодежи.
Краснодарский край в этом плане — в передовиках. Губернатор Александр Николаевич Ткачев — генератор многих инициатив, касающихся здоровья и безопасности детей и подростков. Вспомните, сколько было противников у «детского закона», вернувшего с ночных улиц тысячи детей! Тогда же губернатор обратился к реализаторам табака и спиртного — не продавать их несовершеннолетним. Да, прислушались не все и не сразу, но жесткие штрафы, отзыв лицензий сделали свое дело. Недавно лично видел в магазине, как среагировала продавец на просьбу подростков продать пиво: «А паспорта у вас есть?» Ребята ушли ни с чем. Сегодня подобный закон действует на территории всей России.
Важно и то, что мы ментально отличаемся от других россиян. В нас меньше равнодушия, больше ответственности за близких, сильнее чувство патриотизма, любви к малой родине.
— Так будет ли эффективен антитабачный закон?
— Будет, но не сразу — мы в самом начале пути. Число курящих в любой стране мира напрямую зависит от количества запретительных (но разумных!) мер и жесткости наказания. Решительнее всего в этом плане с курением борются Австралия и новая Зеландия. Как результат — эти страны лидируют по продолжительности жизни. В Европе раньше всех с курением начала бороться Финляндия, в далеком 1977 году. Сейчас в стране курит не более 20 процентов финнов, а к 2040 году планируется сделать Финляндию некурящей вообще!
У нас дела обстоят так. В среднем по стране курит 35 процентов населения, в Краснодарском крае — 33—34 процента. И у нас показатель сокращается быстрее среднероссийского опять же по причине серьезного внимания к подросткам. Мы активнее других регионов вовлекаем молодежь в спорт, пропагандируем здоровый образ жизни, проводим массу профилактических мероприятий. Моя дочь учится в медуниверситете, и на вопрос о курящих одногруппниках она ответила: «Таких нет. А зачем нам это?»
— А что вы бы ответили актеру Михаилу Боярскому, который под девизом: «Курил, курю и буду курить!» возглавил целое Движение за права курильщиков, в ряды которого вступают и звезды эстрады, и простые люди?
— Отмечу, что ограничение мест для курения не значит ограничение свободы курильщиков. Не нужно путать эти понятия. Каждая идея, как медаль, всегда имеет обратную сторону. Выбор Михаила Сергеевича в пользу сигарет — его право. Желаю ему и всем курильщикам здоровья, но напомню, что гром может грянуть в любой момент. И самая «безобидное», что может настичь любителей табака — хроническая обструктивная болезнь легких, которой страдают миллионы россиян. Из-за недуга нарушается нормальная функция иммунных механизмов, изменяется структура внутренней оболочки бронха. Кашель с мокротой, одышка, отеки на ногах, тяжесть в правом подреберье — неполный список бед. Еще табакокурение провоцирует массу заболеваний, от сердечно-сосудистых до онкологических. Последние поражают все органы, через которые проходит табачный дым: легкие, бронхи, трахея, гортань, ротовую полость, язык, губы, верхнее небо… А содержащийся в табаке канцероген «запускает» рак практически во всех других органах и системах организма. В итоге медики изо всех сил бьются за жизнь курильщиков, государство тратит на их лечение огромные деньги.
Еще один весомый аргумент в пользу отказа от табака — если курильщики не думают о себе, пусть подумают об окружающих, в первую очередь о некурящих родственниках, детях. Ведь пассивное курение вредит их здоровью намного больше.
— Куда обращаться человеку, который решился бросить курить, но сам не справляется с тягой к сигарете. В краевой наркодиспансер?
— Не только. К любому наркологу в поликлинике, либо в кабинеты отказа от курения, которые работают в Центрах медицинской профилактики, Центрах здоровья. Такая помощь специалиста оказывается совершенно бесплатно.
— А есть ли медицинские препараты, которые можно тайно подмешать в еду или питье курильщика?
— Нет. Ни у официальной медицины, ни тем более у целителей, обещающих полное выздоровление. Жаль, что люди к ним идут, потому что отчаянно верят в чудо. Верить нужно, но — в себя, в свою силу воли. Остальное от лукавого.
— Табакокурение, алкоголизм, наркомания. Что из них вредная привычка, а что — зависимость? Что страшнее?
— Страшно все. Вредных привычек нет — есть зависимости, которые врачи не делят на безвредные или менее вредные для человека. Только и отличие, что одна из них — наркомания, которая как цунами, рушит судьбы, жизни, здоровье — преследуется уголовно. Алкоголизм по силе разрушения сравним с наркотиками. Никотиновая зависимость более замаскирована, менее порицается обществом, но и она делает свое черное дело.
— Среди сторонников алкоголя найдется немало тех, кто не считает таковым пиво. Употребив во время обеденного перерыва кружку-две, вечером они спокойно садятся за руль, уверенные, что все уже «выветрилось»…
— Роковое заблуждение! На эту тему проведено немало исследований и любой врач подтвердит — даже пол литра пива снижает реакцию, расслабляет внимание. Не понимаю — какая необходимость на работе в обед пить пиво, тем более если вечером за руль? Если эти люди забыли о наказании за езду «подшофе», то пусть помнят хотя бы о том, что львиная доля ДТП, в том числе с лобовым столкновением (самым травматичным и смертельно опасным) происходят из-за того, что кто-то из водителей был нетрезв. Машина — средство повышенной опасности для всех участников движения: водителя, пассажиров, пешеходов. И расслабленное отношение типа «утром выпил — вечером выветрилось», «да я проскочу» — преступно.
— Возвращаясь к разговору о кубанских инициативах, вспомним еще одну — тестирование школьников на наркотики. Федеральный закон только принят, а на Кубани подобный уже действует несколько лет. Каковы его результаты?
— Пилотное тестирование мы начали в 2009 году в восьми муниципалитетах, тогда было протестировано более 10 тысяч подростков. Тест выявляет наличие в организме пяти наркотических веществ и котонина (маркера никотина). В 2011—2012 учебном году мы протестировали более 200 тысяч ребят, в 2012—13-м — более 140 тысяч. За это время процент юных курильщиков снизился на семь процентов. Подростков своеобразный экзамен очень дисциплинирует, потому они что понимают — любое пагубное пристрастие тест выявит. Отказавшиеся от анализа уже под подозрением — значит, есть что скрывать. Но таких единицы. А огласки бояться не надо: тестирование добровольное и анонимное. Фамилии ребят, у которых тест дал положительный результат, не знают ни сверстники, ни педагоги, их не ставят на учет. Только медики проводят беседы. И есть благодарности родителей, чьих детей таким образом отвели от соблазна.
— Есть мнение западных психологов, что, если подросток алкоголь рано или поздно попробует, то лучше ему это разрешить, но в присутствии членов семьи, «под присмотром». Ваше мнение на этот счет?
— Разговаривать о вреде алкоголя и других зависимостях в семье нужно обязательно, но совместное распитие спиртного на кухне… Более абсурдного совета я не слышал! Родители собственным примером должны доказывать, что пить и курить не только плохо и вредно, но и неинтересно, не модно. Главное — быть для своих сыновей и дочерей авторитетом и найти для них слова, после которых дети не пойдут в подворотню к сомнительным друзьям. Я часто вспоминаю свою бабушку, учительницу с многолетним стажем, которая всегда мне говорила: «Береги честь и здоровье». Это очень важные для меня слова.
— Но вы ведь сами много лет курили. Как удалось бросить?
— Да, был грех: курил 20 лет. Начал в армии, где в то время нам даже давали табачное довольствие, а фраза «Минздрав предупреждает…» не воспринималась всерьез. В конце концов, я пришел к пониманию, осознал, что табак — это яд, который меня убивает. Когда понял, бросил безо всяких дополнительных средств! Уже несколько лет не курю, и не тянет совершенно. Курение — не та зависимость, которая вызывает какие-то физические ломки.
— Неужели уши «не пухли»?
— Да не пухнут ни у кого уши! (смеется). Это выдумки тех, кто бросал курить, но срывался. Да, многих в первое время тянет (в зависимости от длительности периода курения и числа ежедневно выкуриваемых сигарет), но никаких «сумасшедших» сбоев в организме не происходит. Наоборот, через определенное время становится легче дышать, уменьшается кашель, приходит в норму обоняние. Помогут позабыть о сигарете физические нагрузки, ведь занятие спортом и курение — понятия несовместимые.
— Не отошла ли на фоне борьбы с табакокурением на второй план тема, во все времена актуальная для России — алкоголизма? Как кубанские наркологи борются с этой бедой?
— Пациенты с таким диагнозом получают самую современную психологическую и медикаментозную помощь. Хотя лучше всего действует врачебный принцип «легче предупредить, чем лечить». В рамках профилактического проекта «Кубань вне зависимости» — подобного в Росси нет — действует много направлений борьбы с зависимостями, в том числе ранняя диагностика осложнений употреблений спиртного. Людей, которые думают, что можно без вреда для здоровья три дня погулять на свадьбе или в ночном клубе до утра, мы возвращаем «с небес на землю». Кровь на анализ, несколько секунд, и человек может сравнить показатели печеночных ферментов после затяжного веселья с нормой. Хорошо действует на молодежь и «Зеркало для пьющих» — компьютерная программа, которая мгновенно показывает, каким будет лицо человека через десять лет злоупотребления спиртным. Реакция — от любопытства до ужаса и вывода: «Не хочу быть таким (такой)». Похожий эффект у программы «Машина времени для курящих».
Всем важно понять — чтобы хорошо повеселиться, не нужно «принимать на грудь». Ведь кубанцы — веселый народ! Нам не обязательно пить, чтобы радоваться приятным событиям своей жизни: свадьбы, дни рождения, Новый год… Понаблюдайте, как сильно отличается веселье трезвых и пьяных. Когда радуются люди, которым вместе комфортно и интересно без спиртного, они будут долго танцевать, тонко шутить, отдыхать, и это веселье будет на одном уровне у всех — ярким, запоминающимся. А веселье с алкоголем коротко и у всех заканчивается в разное время и по-разному: кто-то еще танцует, а кто-то уже под столом. Самое страшное — столько бед происходит по вине спиртного: ДТП, пожары, падение с высоты, драки, трагедии на воде… Причем гибнут не только взрослые, но и дети, оставленные выпившими родителями без присмотра.
— В прошлом году на развитие наркологическая служба Краснодарского края получила более 30 миллионов федеральных рублей. Средства немалые. На что они выделены?
— Добавлю, что к федеральным средствам из краевого бюджета выделены более 16 миллионов рублей. Основные траты — новое оборудование для химико-токсикологических лабораторий, в том числе анализаторы последнего поколения, которые определяют более 250 тысяч веществ в анализах, даже новые синтетические наркотики, оборудование для клинико-диагностических лабораторий, реабилитационная работа с пациентами и так далее.
— Отказаться от зависимости нелегко, не все решаются обратиться к врачу и ищут помощи у «братьев по несчастью». Есть ли на Кубани общество анонимных алкоголиков?
— Есть, под председательством нашего социального работника, и тесно с нами взаимодействует. Члены общества не боятся обращаться к нам за помощью, в которой никогда не отказываем.
— А как вы относитесь к общественным организациям, которые предлагают помощь в избавлении от зависимостей?
— Положительно, но с одной оговоркой — если они работают в рамках закона, не применяют насилие. Все помнят громкие судебные разбирательства с общественными организациями Нижнего Тагила, Новосибирска, Новокузнецка, Кемерова, когда «помощь» страдающим зависимостями заключалась в избиениях, издевательствах, насильственном удержании.
Важно, чтобы общественные организации работали в цивилизованном русле: сейчас на федеральном уровне принимается комплексная программа по реабилитации и социализации страдающих зависимостями, рассчитанная до 2020 года. Под нее выделены огромные деньги — 175 миллиардов рублей. В рамках программы предусмотрено лицензирование и сертифицирование всех негосударственных центров и общественных организаций, которые занимаются реабилитацией и социализацией.
Подводя итоги нашего разговора, отмечу, что кубанцы меняют отношение к себе, более нетерпимы к пагубным привычкам. Наше общество выздоравливает, и это замечательно. Свою роль в этом сыграла краевая власть, которая строит стадионы, бассейны, игровые и спортивные площадки, ограждает наших детей и подростков от уличных соблазнов и опасностей, проводит масштабную медпрофилактику. Ведь капля сильна не ударом, а частотой падения. Я в свою очередь прошу кубанцев не быть равнодушными к себе и окружающим, беречь свое здоровье и здоровье близких, быть примером для своих детей. Все мы понимаем, что результат от принимаемых мер не будет мгновенным. Главное в этом деле начать — и мы это сделали!
Анжелика Абрамова
- Комментарии
-
Другие материалы раздела «Интервью»
- Пряник за технологии
- Ринат Гизатулин, заместитель министра природных ресурсов и экологии РФ.
- Вершины Сергея Дудко
- Заслуженный художник России, мастер спорта по горному туризму Сергея Дудко. Он едва ли не единственный современный профессиональный художник, главная тема творчества которого — горы.
- Век Волги не видать
- К концу XXI века наша главная река Волга может высохнуть. Это произойдет при самом агрессивном сценарии развития глобального потепления. О том, как изменился климат за последнее столетие, и что явилось основным ускорителем этого процесса, «Московскому комсомольцу» поведал директор Института физики атмосферы (ИФА) им. А. М. Обухова РАН Игорь МОХОВ.
- Железный человек
- Генеральный секретарь Паралимпийского комитета Михаил Терентьев, открывая вместе с Президентом Паралимпийские игры, победно сиял от счастья. Но в каком огне ковалось его счастье и его победы…
- Александр Беляев: «Погода — это язык, на котором природа ведет диалог с человеком»
- Ведущие новостей в эфире НТВ называют его профессором. Александр Беляев не профессор. И никогда им не был, нигде не преподавал и не преподает. Он работает заместителем директора по науке в Институте географии РАН. Он даже не метеоролог. Его специальность — гидрология.
- Наедине со взяточником
- Какие фразы используют чиновники, намекая на взятку? Как поступать, если у вас явно вымогают деньги или услуги? Что делает администрация Краснодара для борьбы с коррупцией?
- Сергей Донской: не надо грязи!
- Глава Минприроды сделал последнее предупреждение предприятиям, наносящим вред экологии.
- Ректор Лев Белоусов: «Олимпийский университет — наше будущее»
- Это уникальный вуз. Второго такого в мире нет.
- Анализируй это
- Практикующий психоаналитик Елена Психа в интервью объяснила, почему психоанализ популярен именно на Западе, насколько человек способен познать себя и почему осенью обостряются психологические проблемы.
- Щит нашего организма
- По мнению специалистов, на земле более 300 миллионов человек страдают болезнями щитовидной железы. Но больше половины из них об этом не знают. А ваша щитовидная железа в порядке? Когда стоит обратиться к врачу?
- Дмитрий Любченко: «Вредных привычек нет. Есть зависимости»
- Наркомании, алкоголизму, табакокурению противостоять нужно сообща. Как помочь людям, доведенным этими бедами до черты? Об этом и многом другом мы расспросили гостя редакции — главного нарколога Кубани, главврача краевого наркодиспансера Дмитрия Любченко.
- Кубанские пилигримы огненных вершин
- Два с половиной года кубанская команда под руководством известного российского путешественника Константина Мержоева странствовала по миру, пройдя пять континентов, 70 тысяч километров. О своей одиссее он рассказал журналистам в конференц-зале «Кубанских новостей».
- Академик Мархинин: «Я слышал, как стучит сердце вулкана»
- Он знает, каков вкус у шашлыка, поджаренного над огненной лавой вулкана. Ему давилось переплывать в одиночку кратерное озеро. Катался по лаве на камне, как на сноуборде! А еще перевернул основы вулканологии, биохимии и науки о происхождении всего земного. Все это выпало на долю нашего земляка, вулканолога с мировым именем, доктора географических наук, академика Евгения Мархинина.
- Андрей Крайний: Рыба ждет! Но недолго
- Глава Росрыболовства — о фишкартах, причудах антимонопольной службы, парадоксах налоговой политики и борьбе с браконьерами.
- Министр природных ресурсов и экологии Сергей Донской: России нужна генеральная уборка
- Минприроды задумало «зачистку» России. За одиннадцать лет, до 2025 года, предстоит убрать самые вредные и отвратительные свалки, которые копились еще с советского времени. Федеральная целевая программа (ФЦП) «Ликвидация накопленного экологического ущерба» — на низком старте. Министр природных ресурсов и экологии Сергей Донской рассказал «Комсомольской правде»: на это нужно 218,7 млрд. рублей.
- «Есть силы, которые стараются отложить реформы». Интервью главы Минприроды Сергея Донского
- 17 мая в правительстве пройдет совещание о будущем экологического регулирования в России. Накануне совещания глава Минприроды Сергей Донской, руководящий министерством почти год, рассказал корреспонденту «Власти» Алексею Шаповалову о том, когда будут проведены реформы и как строится диалог с бизнесом.
- Моющее средство, оставшееся на посуде, попадает в организм и вызывает отравление со смертельным исходом
- Большинство бытовой химии изготовлено из ядовитых веществ. Есть допустимые нормы их содержания, но есть такие вещества, которых совсем не должно быть в бытовой химии.
- Как найти управу на африканскую чуму свиней
- 9 апреля министр сельского хозяйства РФ Н. Федоров провел видео-конференцию по предупреждению распространения АЧС в Северо-Кавказском, Южном и Центральном федеральных округах.
- Нанотехнологии победят курение и рак
- Одним из лекторов, выступивших в Саранске в рамках информационно-образовательной программы «РОСНАНО. Приблизим будущее», стал заместитель генерального директора компании «Селекта (РУС)», кандидат биологических наук Дмитрий Овчинников. В интервью корреспонденту «ИМ» и в лекции, прочитанной в Медицинском институте МГУ им. Н.П. Огарева, Дмитрий Александрович рассказал о нанотехнологических разработках в области иммунологии. В частности, о том, можно ли победить рак, и как преодолеть тягу к курению при помощи науки.
- Херота, или как я съездил в предолимпийский Сочи
- Вашему вниманию предлагаем рассказ тележурналиста из Ставрополя Максима Гревцева.
- Экологический рейтинг Краснодарского края не высок, среди других субъектов РФ
- Сегодня общероссийская общественная организация «Зеленый патруль» опубликовала очередной «Экологический рейтинг субъектов РФ. Зима 2012—2013 г.». Специалисты этой организации прокомментировали основные события.
- Глава Минприроды России Сергей Донской: «Если знать о паводках, селях и снегопадах заранее, можно сэкономить миллиарды»
- Обычно мы спрашивали министра природных ресурсов о том, сколько нефти у нас осталось. На что всегда получали уклончивый ответ об оценочных, разведанных и подтвержденных запасах. На этот раз мы решили поговорить о другой стороне работы ведомства — экологии. Тем более что 2013 год объявлен в России Годом охраны окружающей среды. Как очистить арктический шельф от ядерных отходов? Почему на берегах Байкала до сих пор лежат тонны мусора? Как сделать прогнозы погоды более точными? На эти и другие вопросы «КП» ответил министр природных ресурсов и экологии Сергей Донской.
- Деньги капают. Плата за воду в этом году может вырасти вдвое
- Плата за воду в этом году может вырасти вдвое — законопроект на этот счет подготовлен Минфином, и документ находится в стадии согласования. Впрочем, для предприятий, бережно относящихся к воде, предусмотрен пряник — понижающие коэффициенты за пользование водой, если они внедряют системы водосбережения или обновляют очистные сооружения. Причем им дается возможность сделать это за государственные деньги.
- Опасные цитрусовые
- В мандаринах обнаружены признаки жизни. В привезенных в Новороссийский порт партиях мандаринов, гранат, слив и перца все чаще находят опасных паразитирующих насекомых — средиземноморскую плодовую муху, реже — западного цветочного калифорнийского трипса. Успевает ли отслеживать сложившуюся ситуацию Россельхознадзор?
- Кубань полна кладов
- Председатель Краснодарского регионального отделения Русского географического общества Иван Чайка рассказал «ДГ» об экологии и туризме Краснодарского края, о том, где у нас самые «проблемные места», и можно ли еще на Кубани найти клады.