Экология, человек, общество



Лечение федерального масштаба

Прямое финансирование может быть оставлено для части высокотехнологичных медуслуг.

Помимо высокотехнологичной и стандартной медицинской помощи в России может появиться и инновационная — соответствующий проект поправок к законодательству Минздрав представил для общественного обсуждения. Новый тип лечения будет оказываться в федеральных центрах и финансироваться из федерального бюджета. Эксперты полагают, что в список попадет и часть видов высокотехнологичной помощи, отмечая, что это попытка смягчить последствия ранее принятого решения о погружении ее в систему обязательного медстрахования (ОМС).

Часть видов высокотехнологичной помощи (ВМП) сможет по-прежнему получать прямое финансирование из федерального бюджета — Минздрав представил соответствующие поправки к федеральному закону «Об основах охраны здоровья граждан в РФ». Ведомство фактически предлагает выделить в отдельный список те из них, которые попадают под определение «инновационная медицинская деятельность», и продолжать оказывать их в федеральных медучреждениях за счет бюджетных средств.

Сейчас ВМП не покрывается средствами из системы ОМС и финансируется напрямую из федерального бюджета. Это около 1,5 тыс. видов наиболее дорогого и сложного лечения, например, пересадка органов и операции на сердце, которые оказываются в федеральных медицинских центрах. Но с 2015 года финансирование ВМП планировалось полностью переложить на систему ОМС, что вызвало волну критики медицинского сообщества. В апреле 2014 года Владимир Путин заявил о том, что в системе ОМС будет создана специальная структура для финансирования федеральных лечебных заведений.

Согласно поправкам Минздрава, «инновационная медицинская деятельность» будет включать разработку и применение новых методов оказания помощи пациентам, заболевания которых не входят в базовую программу ОМС. Финансирование таких медуслуг будет осуществляться из федерального и региональных бюджетов. Критерии для отбора организаций, которые смогут на него претендовать, определит само ведомство. "Сейчас уже далеко не все виды высокотехнологичной медпомощи могут оказываться только в центрах федерального масштаба, поэтому создание нового списка позволит выделить те, которым действительно необходимо прямое финансирование из госбюджета",- говорит директор Центра социальной экономики Давид Мелик-Гусейнов. По его мнению, в этот список, который будет существенно меньше прежнего, попадут трансплантология, операции на открытом сердце и мозге. Что касается списка медицинских центров, то, вероятно, в него войдут такие учреждения, как РАМН, Российский онкологический научный центр, Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии, полагает эксперт.

"После погружения ВМП в систему медстрахования из-за недостатка финансирования федеральные центры стали выживать за счет перевода части услуг на платную основу, что, естественно, негативно сказалось на их пациентах",- говорит глава Лиги защиты прав пациентов Александр Саверский. По его словам, введение отдельного финансирования для части высокотехнологичной медпомощи позволит решить эту проблему. "Попытка Минздрава смягчить последствия ранее принятого решения и сделать финансирование ВМП более рациональным, правильная, однако этот документ не содержит достаточных критериев как для четкого определения таких видов помощи, так и для прозрачных и понятных механизмов их финансирования«,- отметила директор Института экономики здравоохранения НИУ ВШЭ Лариса Попович. Кроме того, по ее словам, часть видов ВМП, которые являются редкими и не могут оказываться в рамках системы ОМС, критерию инновационности не отвечают и, следовательно, в список не попадут.

Анастасия Мануйлова

Комментарии
Добавить

Другие материалы раздела «Аналитика»


Мы в социальных сетях: